공황장애
동의보감에는 驚悸(경계) 怔忡(정충) 등으로 치료하였습니다.
증상 | 신체 (두근거림, 호흡곤란, 식은땀), 감정 (불안, 공포), 행동 (회피) |
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원인 | 서양의학 (두뇌 노르에피네프린, 세로토닌), 심리학 (파국적 오해석과 부정적 신념의 강화), 한의학 (심담허겁, 담화요심, 간신음허) |
치료 방법 | 몸과 마음을 안정시키는 한방 치료와 상담요법 위주 |
치료 기간 | 양약 안 드시는 경우 3개월, 드시는 경우 6개월 내외 |
비용 안내 | 첫 진료 (5~6만원 대), 다음 진료 (2~3만원 대), 한약 치료 (필요시에만 처방) |
드리고 싶은 말씀 | 한음에서는 치료가 제일 잘 되는 질환입니다. 최대한 빠르게 안정될 수 있도록 치료해드립니다. |
한음 유튜브
한음 원장님들이 직접 설명해드립니다.
보건복지부 불안장애 국책사업 수행
한음은 대학한방병원과 함께 불안장애(공황장애, 사회공포증, 공포증 등)의
한의표준임상진료지침 개발 및 임상연구를 수행하고 있습니다.
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두뇌는 위험을 감지하면, 심장을 뛰게 합니다.
위험탈출을 도와주려는 것입니다. 숨도 가쁘고 땀도 나게 합니다.
공황장애는 두뇌의 착오로 위험하지도 않은데 그러한 증상들이 나타나는 것입니다.
정상 경고 반응
공황장애
공황장애는 두뇌의 경보장치가 오작동한 것뿐입니다.
현대 사회는 머리로 일하기 때문에 두뇌에 가해지는 스트레스가 많습니다.
그러다 보면 경보장치가 예민해질 수 있습니다. 우리가 생각하는 ‘정신병’과 전혀 다릅니다.
한음에서는 치료가 제일 잘 되는 질환입니다.
증상이 너무 괴롭다 보니 여러 오해와 편견이 많지만 아주 잘 낫는 질환 중 하나입니다.
처음 오시는 분이든 수년간 신경안정제를 드시고 오시는 분이든 한음에서는 몸과 마음을 하루빨리 안정시켜드려
일상의 행복과 사회적 성공에 지장이 없도록 치료해드리겠습니다.
기록 걱정, 비용 걱정 없는 한음
- 정신과 기록 걱정 NO
- 마음 편한 개인 치료실 YES
- 상담치료도 보험이 되는 한음
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한음에서는 상담과 검사가
보험이 되어서 부담이 없습니다.
첫 진료
5-6만원 대
(검사, 상담, 치료)
다음 진료
2-3만원 대
(상담, 침, 아로마 치료 등)
증상 및 자가 진단
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단순 공황증상 외에도 여러 문제가 파생됩니다.
1. 공황발작, 예기불안, 회피행동
초기에는 공황발작으로, 이후에는 예기불안과 회피행동으로 고생하십니다.
공황발작 |
갑자기 강렬히 공황증상이 나타나는 것을 의미합니다. 심장이 두근거리고, 호흡이 힘들고, 땀이 나고, 죽을 것 같은 증상들입니다. |
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예기불안 |
공황 발작이 또 올까 봐 두려워하는 것을 의미합니다. |
회피행동 |
공황이 나타났던 장소나 유사한 상황을 피하려고 합니다. |
2. 광장공포증
지하철이나 버스를 못 타는, 우리가 흔히 공황장애로 알고 있는 질환입니다.
공황장애 |
증상 발생이 예측되지 않음 |
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광장공포증 |
증상 발생이 예측됨. 급히 빠져나갈 수 없는 공공장소. |
지하철에서 공황을 경험하시면 다시 타기 쉽지 않으시겠죠. 버스를 타게 됩니다.
지하철 광장공포증은 이렇게 생긴 후에, 점차 아래 상황으로 번집니다.
공황장애가 먼저 치료되고 광장공포증이 아직 치료가 안 된 경우,
광장공포증을 정확히 진단하지 못하면 치료가 오래 가거나 심해지는 경우가 있습니다.
꼭 구별해서 진단받고 치료받으셔야 합니다.
3. 우울증 외 합병증
6개월이 지나면 절반 이상의 분들에게 우울증이 나타납니다.
죽을 것 같은 공포감을 계속 견딜 수 있는 분이 계실까요.
한음에서는 68%의 분들이 합병돼서 오십니다.
공포감과 우울, 무기력감까지 동반이 되니 죽고 싶다고 말씀하시는 분들도 많습니다.
술이 신경안정제 역할을 하기 때문에 술을 많이 찾게 됩니다.
하지만 더 문제가 되는 것은 신경안정제 중독입니다.
DSM-5 공황장애 진단 기준
공황발작
아래 증상 중 4가지 이상이 갑자기 발생하여 수 분 이내 최고조에 달합니다.
- 심장이 크게 뛰거나 빨리 뜁니다.
- 땀이 납니다.
- 몸이 떨리거나 흔들거립니다.
- 숨이 막히거나 답답합니다.
- 질식할 것 같습니다.
- 가슴이 아프거나 불편합니다.
- 속이 메스껍거나 불편합니다.
- 어지럽거나 기절할 것 같습니다.
- 춥거나 열이 납니다.
- 몸의 감각이 둔해지거나 따끔거립니다.
- 자제력을 잃거나 미칠 것 같은 두려움이 듭니다.
- 죽을 것 같은 두려움이 듭니다.
- 환경이 비현실적으로 느껴지거나 자신이 낯선 느낌 혹은 분리된 느낌이 듭니다.
공황발작 후 다음 중 1개 이상의 증상이 한 달 이상 지속됩니다.
- 공황발작이 또 올까봐 걱정됩니다.
- 공황발작을 피하기 위한 행동을 합니다.
(예 : 운동을 피하거나 낯선 곳을 피하는 것)
1분이면 직접 할 수 있습니다.
치료사례
원장님과 환자분들이 정성껏 쓰셨습니다.
서로의 관점으로 치료과정을 비교해 보시면 많은 도움이 됩니다.
가는 곳마다 원인이 다 다르대요.
병원은 두뇌, 상담소는 마음, 한의원은 장기의 문제라는데요.
손가락은 서로 다르지만, 가리키는 방향은 모두 같습니다.
서양의학
두뇌(신경)
위장에서 소화액 조절이 안 되면
소화불량이 생기는 것처럼 두뇌에서 불안과
신체 증상을 조절하는 물질 (노르에피네프린,
세로토닌 등)이 제 역할을 못 해서 생깁니다.
심리학
심리(마음)
역동적 이론
불안을 일으키는 충동에 대해 방어가 잘 안 될 때, 어렸을 때 분리불안의 재현, 무의식적 상실 경험 때문입니다.
인지적 이론
신체 감각을 위험한 신호로 잘못 해석하고, 그것이 신념까지 발전합니다. (파국적 오해석과 부정적 신념의 강화)
한의학
장부(경혈)
심담허겁(心膽虛怯)
스트레스로 인해 심(心)과 담(膽)이 허(虛)해지면 생각이 많아지면서 근심과 걱정이 늘어나고 작은 불안에도 크게 반응하게 됩니다.
담화요심(痰火搖心)
화(火)와 담(痰)이 가슴에 맺혀서 기의 소통을 방해하면 심장이 두근거리고 호흡이 가빠지는데, 화가 위로 올라가면 어지러움이나 비현실감, 죽을 것 같은 느낌이 들 수 있습니다.
간신음허(肝腎陰虛)
만성이 되신 분들께 많이 나타나는 형태로 공황은 심하지 않지만 약한 증상이 계속 꺼지지 않고 존재하며, 언제 발생할까 두려우며 건강염려증도 나타납니다. 기력이 쇠하여 생식기능에도 문제가 생길 수 있습니다.
전부 고려해야 완전한 치료를 할 수 있습니다.
전문의의 정확한 진단
한음은 전 지점 전문의로 기계검사(두뇌검사, 자율신경검사),
심리평가, 상담으로 정확한 진단을 진행합니다.
통합의학 감각치료
통합적으로 병을 분석하고 모든 감각을 사용하여 치료합니다.
- 침 뜸 부항
- 약침요법
- 한약치료
- 아로마 테라피
- 추나요법
- CST SOT
- 한방색채요법
- EFT
- 한방상담요법
- 서양심리치료
- 각종 이완법
- 음악치료
- 명상과 호흡
- 생활관리
- 뇌파 치료
- 침전기자극술
- 감각운동 통합치료
- 시각정보 통합치료
- 청각정보 통합치료
- 심박변이도 측정
침 뜸 부항
침 뜸 부항으로 혈자리를 자극하면 두뇌로 전달됩니다.
20년 전에 f-MRI로 입증된 사실입니다.
한음 뿐 아니라 미국 국립보건원에서도 우울증 산모 분들에게 항우울제 대신 침 치료를 시행하여 효과가 좋았다는 논문이 발표 되었습니다.
당연히 보험적용도 되기 때문에 비용대비 효과가 좋습니다.
약침요법
침 뜸 한약의 유효 성분을 추출하여 경혈에 주사하는 것입니다.
한약의 효과와 침의 효과를 결합한 것입니다.
심(心)에 열을 내리는 한약을 드실 수도 있지만, 한약을 추출하여 경혈에 직접 주사하는 것도 좋은 치료 방법 중 하나입니다.
한약치료
효과는 강하고 내성 중독 걱정은 없는 아주 뛰어난 치료 방법입니다.
물약 형태뿐 아니라 환약, 알약, 짜 먹는 약 등 제형이 다양해서 남녀노소 누구나 드시기 편합니다.
한음전속 탕전센터에서 깨끗하고 안전한 한약을 사용하는 것은 기본이고요.
논문으로 검증된 처방으로 체질을 고려하여 치료합니다.
아로마 테라피
심신을 편하게 해주는 여러 아로마 성분들이 후각신경을 통해 직접 두뇌를 자극하여 효과가 빠릅니다.
집에서도 하실 수 있는 방법이지만 개인치료실 있는 한음에서는
침을 맡으시거나 명상을 하시면서 아로마 테라피를 받으실 수 있습니다.
추나요법
최근 건강보험이 적용되어서 많이 시행되는 추나요법입니다. 뼈를 밀고(추) 당긴다고(나) 해서 추나라고 합니다.
척추를 바르게 교정하고 신경과 혈관의 압박을 풀어주어 신경계를 안정시키는 등의 여러 효과를 나타냅니다.
스트레스로 인한 목 어깨 통증에도 사용을 하고요.
불면증과 우울, 불안에도 역시 효과가 뛰어납니다.
CST SOT
Craniosacral Therapy / Sacro-Occipital Technique
CST는 천골과 호흡의 연관성을 이용하여 비정상적인 신경 근육 골격계의 기능을 정상으로 개선시키는 방법입니다.
SOT는 척추의 구조적 결함과 뇌척수액의 순환을 회복시켜 중추신경계와 말초신경계의 기능을 정상으로 치료하는 방법입니다.
한방색채요법
색채요법이란 사람의 감정을 조절하는 여러 색으로 증상을 안정시키는 것입니다.
혈압이나 심박동, 말초혈관 같은 신체 조절 뿐 아니라 우울이나 불안, 초조 같은 심리 조절까지도 가능합니다.
한의학에서는 청색은 간(肝), 적색은 심(心), 황색은 비(脾), 백색은 폐(肺), 흑색은 신(腎)과 관련이 있고, 이를 통해서 오장육부를 조절합니다.
EFT
Emotional Freedom Techniques의 약자이며, 감정자유기법이라고 합니다.
손으로 혈자리를 두드리며 시행하는 심리요법으로 미국의 심리학자, 의학자, 공학자들이 만든 요법입니다.
미국사람들이 만든 김치 같은 것입니다. 아주 간단한 방법이지만 효과는 좋습니다.
최근 보건복지부에서 정식 한의학 치료로 인정받아 인정비급여로 등재 되었습니다.
한방상담요법
전문의에게는 보험 적용이 되어 부담 없이 상담을 받으실 수 있습니다.
서양의 상담과 다른 점은 보다 동양적인 사고방식으로 진행되는 점입니다.
동양 특유의 인간에 대한 따뜻함과 환경과의 조화를 중시합니다.
정식 명칭은 지언고론요법(至言高論療法), 이정변기요법(移情變氣療法), 경자평지요법(驚者平之療法), 오지상승위치료법(五志相勝爲治療法)입니다.
서양심리치료
서양의 다른 방식도 그러하듯 세분화 되어 눈부시게 발전하고 있습니다.
– 인지행동치료, 언어치료, 학습치료, 미술치료, 놀이치료, 음악치료, 독서치료, 가족치료, 부모훈육코칭, 사회성 훈련 –
임상심리전문가, 심리치료 선생님들이 시행해주시며, 소아부터 성인까지 폭 넓게 적용됩니다.
각종 이완법
스스로 심신을 이완시킬 수 있도록 여러 이완법을 알려드립니다. 재발을 막아주는 고마운 역할을 해줍니다.
아우토겐 트레이닝(Autogenes Training)
– 교감신경의 활성을 낮추고 부교감신경의 우위상태를 만들어 주어서 몸과 마음을 편하게 해줍니다.
점진적 근육이완요법 (Progressive Muscle Relaxation)
– 근육의 긴장을 완화하여 시상하부에 대한 자극과 교감신경계의 활동을 감소시켜줍니다.
음악치료
음악을 이용하여 심신을 안정시켜드리는 방법입니다.
혈압을 낮추고 긴장을 풀어드리며 우울과 불안을 줄이는 효과가 있습니다.
집에서도 하실 수 있는 방법이지만 개인치료실 있는 한음에서는
침을 맡으시거나 명상을 하시면서 음악치료를 받으실 수 있습니다.
명상과 호흡
명상의 효과는 무궁무진합니다.
심장병, 암, 우울, 불안, 혈압, 불면, 만성통증……뇌파까지 조절 합니다.
어렵게 생각하시만 전혀 어렵지 않습니다. 개인치료실에서 알려드리면 집에서도 편하게 하실 수 있습니다.
생활관리
생활관리가 안 돼서 심리질환에 영향을 미치는 경우도 있고
심리질환이 일상생활을 망가뜨리는 경우도 있습니다.
어떠한 경우든 악순환이 되어 질병의 치료 뿐 아니라 재발에도 영향을 미치기 때문에 무엇보다 중요합니다.
주로 음식관리, 취미관리, 스케쥴관리에 초점을 맞춰 시행합니다.
뇌파 치료
안정될 때, 불안할 때, 집중할 때…심장 박동이 모두 다른 것처럼
뇌에서 방출되는 미세한 뇌파 역시 나의 상태에 따라, 질병에 따라 모두 다릅니다.
그러한 뇌파를 감지하여 진단을 할 뿐만 아니라
호흡이나 명상, 다른 훈련을 통해 나의 뇌파를 변화시키는 치료까지 가능합니다.
요즘 뇌파 기계는 정말 잘 나옵니다.
과거에는 상담이냐 뇌파 치료냐 하면 주저없이 상담치료였다면
요즘에는 뇌파치료를 점점 많이 하는 추세입니다.
침전기자극술
침을 놓고 전기 자극을 가하여 효과를 강화시키는 방법입니다.
일반한의원에서 통증치료에 많이 이용되는데 최근에는 심리질환에도 효과가 좋다는 것이 밝혀져서 보험 적용도 됩니다.
전혀 아프지 않아서 아이들도 치료 잘 받으니 걱정하지마세요.
감각운동 통합치료
소뇌는 생각과 움직임을 이어주는 다리로서 신체 조절 기능의 중추적인 역할을 합니다.
감각운동 통합훈련은 소뇌 기능성을 향상시켜 두뇌의 정보처리 속도를 빠르게 합니다.
생각의 선택과 집중이 가능해지며 신체동작도 정확하고 효율적으로 수행할 수 있습니다.
시각정보 통합치료
외부로부터 받아들이는 정보의 80%는 시각입니다.
시각정보처리의 속도나 정확성이 문제가 되면 학습과 기억, 적응과 관련된 두뇌 기능에 문제가 생기게 됩니다.
시각정보 통합훈련은 시각능력과 두뇌 활동, 인지능력, 학습능력을 향상시켜 환경대처능력과 사회성, 자신감을 향상시킵니다.
청각정보 통합치료
듣지 못하면 말을 하지 못하는 것처럼, 듣기는 의사소통과 학습을 위한 중요한 기술입니다.
청각정보 통합훈련은 단지 잘 이해하고 청각자극을 수용하는 훈련 뿐 아니라
언어와 학습, 신체의 움직임을 비롯한 모든 발달을 고려한 훈련입니다.
심박변이도 측정
심박변이도란 심장박동의 규칙성을 알아볼 수 있는 지표로, 주로 자율신경계가 영향을 줍니다.
자율신경계는 교감신경계와 부교감신경계로 구성되어 있는데, 체내-외부 환경변화에 따라 실시간으로 달라집니다.
공황장애 치료 효과
1
[한음 논문] 공황장애의 한의학적 치료 효과 및 예측 인자 연구
Predictors of Clinical Efficacy of Oriental Medical Treatment in Patients with Panic Disorder
유종호(한음 강남), 허은정, 김남열(한음 인천), 이유진(한음 잠실), 김근우. J of Oriental Neuropsychiatry 2015;26(3):293-306
불안장애의 대표인 공황장애 치료 논문입니다.
한음에서 치료받으신 121분의 공황장애 환자분들의 치료 결과를 논문으로 발표하였습니다.
(논문에 적합한 데이터가 확보된 41분)
12주 치료 후 공황장애 뿐 아니라, 불안, 우울, 분노까지 함께 치료되었습니다.
우울
우울 점수 BDI-Ⅱ
(공황+의욕이 없고, 무기력하며, 집중력이 부족해지는 정도)
중간 정도의 우울증이
정상 수준으로 회복되었습니다.
2
[SCI급 한음 논문] 불안장애 환자에 대한 한의학 치료의 정신건강 결과 및 비용에 관한 연구
The Mental Health Outcomes and Cost Estimates of Korean Medicine for Anxiety Disorder Patients
이소영, 유종호(한음 강남), 서상일(한음 창원), 이지은, 김근우, 조은. Healthcare 2024, 12, 1345
한국 최초의 SCI 저널 불안장애 한의학 임상 치료 논문입니다.
국가의 지원을 받아 작성되었습니다. 한의 정신치료의 비용 연구 역시 이 논문이 최초입니다.
한음에서 치료받으신 106분의 불안장애 환자분들의 치료 결과를 논문으로 발표하였습니다.
(논문에 적합한 데이터가 확보된 67분)
4주 동안 한음 치료를 받으시고 불안뿐 아니라 우울, 분노까지 함께 치료되었으며, 삶의 질 역시 높아졌습니다.
3
불안에 대한 전침술의 효과:
무작위 대조 시험의 체계적 검토 및 메타 분석
Effectiveness of electroacupuncture on anxiety: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Wan Ki Hong, Yeon Ji Kim, Ye Rim Lee. Front. Psychol. 2023;19(14):1196177
여러 불안증 치료 논문을 분석한 결과(메타 분석),
전기 침 치료는 불안 증상을 호전시킵니다.
4
Jie Yu Wan이 전반성 불안 장애에 미치는 효과:
무작위 임상 시험
Effects of Jie Yu Wan on Generalized Anxiety Disorder:
A Randomized Clinical Trial.
Xue Li, Sisi Zheng, Sitong Feng. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2022:9951693
범불안장애 환자 133명 대상으로 한 RCT 연구(무작위 비교 연구)결과,
한약(해울환)이 항불안제 양약(부스피론)만큼 불안을 감소시키는 효과가 있었습니다.
한음 공황장애 치료
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그러면 치료가 어려울까요?
아닙니다. 치료가 잘 됩니다.
치료가 잘 되는 질환인데 잘 안 되는 질환으로 인식하고 계십니다.
적절한 치료를 받지 못하셨거나, 신경안정제에 중독되어 평생 드시는 분들의 이야기가 기억에 더 남기 때문이 아닐까 싶습니다.
치료를 받지 않으신 경우
일반적인 치료를 받으신 경우
신경안정제 복용 여부가 제일 중요합니다.
의사 선생님들도 교과서 추천처럼 장기처방은 하고 싶지 않아 하십니다.
하지만 현실적으로 그렇지 못하니 안타까워하십니다.
치료 기간은 환경에 의해 달라질 수 있으며, 양약 감량은 양방선생님과 상의합니다.
1
어떠한 치료도
받지 않고 오시는 경우
오래 되었든 아니든 크게 상관없이 치료가 잘 됩니다.
효과도 빠릅니다. 치료 일주일 정도면 극심한 공황은 잘 안 나타납니다.
총 3개월간 한 달에 3-40% 씩 증상이 호전됩니다.
그 후 광장공포증이나 우울증, 신체증상, 기력 저하 등을 치료합니다.(3개월 내외)
2
양약을 드시지만,
증상 조절이 안 되는 경우
제일 많이 오시는 경우로 신경안정제를 더 늘리지 못해서 오십니다. (내성 및 부작용 및 용량 초과)
증상 안정을 최우선으로 하는데 증상이 잡히면(1-3개월) 신경안정제를 점차 감량하여 나갑니다(3-6개월).
항우울제는 충분기간 드시는 것이 좋습니다. 나중에 끊기도 쉽습니다.
3
양약을 드시고 계시고,
증상 조절이 잘 되는 경우
바로 줄이지 않고 1-2주 정도는 한음 치료가 들어간 후에 감량하기 시작합니다. 환자분들 힘들지 않게 줄이는 것을 최우선으로 합니다. (3-6개월)
항우울제만 복용해서 양약은 그대로 드시고 싶은데, 기력 저하나 집중력 저하 치료를 위해서 오시는 경우도 있습니다. 물론 모든 경우 다 도와드립니다.
“
한방 치료도 내성 금단증상으로 못 끊는 거 아니에요?
못 끊는 분들은 안 계십니다. 금단증상 걱정 없는 것이 한방 치료의 강점입니다.
부드럽고 몸을 보호해주는 치료로 편안하고 더 건강하게 해드리겠습니다.
[공황장애 치료 방법]
두뇌(신경)의 문제
국내외의 최신 연구들은 침과 한약의 뇌신경
조절 효과를 밝혀내고 있습니다.
신경전달물질과 호르몬 조절을 통해 뇌기능의
불균형을 재조정합니다. 침과 한약 뿐 아니라
향기요법(아로마), 추나, CST 등으로
시너지 효과를 낼 수 있습니다.
심리(마음)의 문제
지지요법과 인지치료를 통해 공황장애의 증상
안정 및 그로 인한 스트레스를 제거해드리고
예기불안을 진정시켜드립니다.
또한 증상을 안정시켜드리는 행동치료를
알려드려 스스로 증상을 컨트롤할 수 있다는
자신감을 심어드립니다.
장부(경혈)의 문제
담(痰)과 화(火)를 제거하여 가슴의 기운을
소통시키고 머리를 맑게 하여 두근거리고
숨 쉬기 힘들며 어지러운 증상들을 안정시켜드립니다.
또한 심(心)과 담(膽), 간(肝)과 신(腎)을 보충하여
예기불안과 건강염려증, 자연스러운 기력의
회복까지 도와드립니다.
보호자 분이 읽고 계시다면
01
검사에 이상이 없더라도,
꾀병이 아닙니다.
보호자 분들께 공감을 못 받는 경우가 많습니다.
‘몸에 이상이 없다는데 왜 호들갑이야’
특히 환자분이 남성일 때 더욱 그러죠.
힘드신 것은 진짜니 조금만 이해해주세요.
02
혼자서 극복하시려다 고생하고
계시면 도움받게 설득해 주세요.
자립심과 자존심이 강하신 분들은 공황을
인정하는 것이 어려울 수 있습니다.
하지만 통계적으로 90%의 분들이 만성으로 진행됩니다.
한음은 환자분들의 의지를 거스르지 않는
자연의 방법으로 치료해드립니다.
03
환자분이 불안으로 힘들 때,
당황하지 마세요.
보호자분의 마음도 당연히 불안해지지만,
행동은 안정되시는 것이 좋습니다.
보호자분이 침착하시면 환자분도 안정을 얻습니다.